A Case Report on Nursing Care After Cardiac Arrest in Acute Myocardial Infarction

MO Lianying

doi:10.12209/CAIM202506190007

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

A Case Report on Nursing Care After Cardiac Arrest in Acute Myocardial Infarction

更新时间：2025-12-26

- A Case Report on Nursing Care After Cardiac Arrest in Acute Myocardial Infarction
- Clinical Archives of Integrative Medicine (2025)
- 作者机构：
  
  北京市健宫医院急诊科，北京， 100054
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.12209/CAIM202506190007
  CLC：
- Received：19 June 2025，
  
  Revised：2025-11-06，
  
  Accepted：14 November 2025，
  
  Published Online：26 December 2025，
- 稿件说明：
移动端阅览
MO Lianying. A Case Report on Nursing Care After Cardiac Arrest in Acute Myocardial Infarction[DB/OL].Clinical Archives of Integrative Medicine, 2025.
DOI：

MO Lianying. A Case Report on Nursing Care After Cardiac Arrest in Acute Myocardial Infarction[DB/OL].Clinical Archives of Integrative Medicine, 2025. DOI： 10.12209/CAIM202506190007.

摘要

本文总结1例既往非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者，因持续胸痛4 h、意识障碍3 h急诊入院后突发心室颤动，经200J双向波电除颤3次、持续高质量胸外按压、胺碘酮联合肾上腺素静脉给药等抢救措施后恢复窦性心律。急诊冠状动脉造影拟行二次PCI术，但术中见胃液呈棕褐色（提示上消化道出血可能）且血压持续偏低，遂暂缓支架植入，改为替罗非班（12.5 mg/h）静脉抗栓治疗，并行气管插管容量控制机械通气（V-CMV），采用咪达唑仑+丙泊酚+舒芬太尼三联镇静镇痛方案，联合去甲肾上腺素及多巴胺维持血压。现将本例心肌梗死合并心脏骤停患者的成功抢救护理经验总结如下。

Abstract

This article summarizes the successful rescue and nursing experience of a patient with a history of non-ST-segment elevation myocardial infarction （NSTEMI） post-percutaneous coronary intervention （PCI）， who was admitted to the emergency department due to persistent chest pain for 4 hours and impaired consciousness for 3 hours， followed by sudden ventricular fibrillation. Sinus rhythm was restored after three 200J biphasic defibrillations， sustained high-quality chest compressions， and intravenous administration of amiodarone combined with epinephrine. Emergency coronary angiography was planned for secondary PCI， but the procedure was temporarily suspended due to brown gastric fluid （suggesting possible upper gastrointestinal bleeding） and persistent hypotension. Instead， tirofiban （12.5 mg/h） was administered intravenously for antithrombotic therapy， along with endotracheal intubation and volume-controlled mechanical ventilation （V-CMV）. A triple sedative-analgesic regimen （midazolam， propofol， and sufentanil） was implemented， supplemented by norepinephrine and dopamine for blood pressure support. The nursing strategies for this case of myocardial infarction complicated by cardiac arrest are presented below.

关键词

Keywords

references

牛靖，赵云，王磊，等 . 重组人脑利钠肽治疗高龄急性心肌梗死合并泵衰竭的效果观察［J］. 中国实用医刊， 2022 ， 49 （ 2 ）： 94 - 97 .

NIU J ， ZHAO Y ， WANG L ， et al . Observation on the Effect of Recombinant Human Brain Natriuretic Peptide in the Treatment of Elderly Patients with Acute Myocardial Infarction Complicated by Pump Failure ［J］. Chin J Pract Med ， 2022 ， 49 （ 2 ）： 94 - 97 . （in Chinese）

沈晓霞，武彩虹，张婕，等 . 综合治疗对急性心肌梗死PCI术患者心功能及心脏不良事件的改善价值［J］. 河北医药， 2021 ， 43 （ 23 ）： 3597 - 3599， 3603 .

SHEN X X ， WU C H ， ZHANG J ， et al . Effects of comprehensive treatment on the cardiac function and adverse cardiac events in patients with acute myocardial infarction after PCI ［J］. Hebei Med J ， 2021 ， 43 （ 23 ）： 3597 - 3599， 3603 . （in Chinese）

李伟，张劲松，陈旭锋，等 . 体外心肺复苏在急诊成人心脏骤停患者中的临床应用分析［J］. 中华急诊医学杂志， 2020 ， 29 （ 2 ）： 231 - 234 .

LI W ， ZHANG J S ， CHEN X F ， et al . Clinical Application Analysis of Extracorporeal Cardiopulmonary Resuscitation in Adult Patients with Cardiac Arrest in Emergency Settings ［J］. Chin J Emerg Med ， 2020 ， 29 （ 2 ）： 231 - 234 . （in Chinese）

刘伟，卢帝君 . 体外循环心肺复苏在急诊心脏骤停患者抢救中的临床应用［J］. 中国临床医生杂志， 2019 ， 47 （ 1 ）： 8 - 10 .

LIU W ， LU D J . The clinical application of extracorporeal circulation cardiopulmonary resuscitation in the rescue of emergency cardiac arrest patients ［J］. Chin J Clin ， 2019 ， 47 （ 1 ）： 8 - 10 . （in Chinese）

邹华伟，周金锋，赵勇，等 . 急诊PCI与延迟PCI对急性非ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效对比研究及其心功能的影响［J］. 临床和实验医学杂志， 2021 ， 20 （ 16 ）： 1692 - 1696 .

ZOU H W ， ZHOU J F ， ZHAO Y ， et al . Comparative study of clinical efficacy and cardiac function of emergency PCI and delayed PCI in patients with acute non-ST segment elevation myocardial infarction ［J］. J Clin Exp Med ， 2021 ， 20 （ 16 ）： 1692 - 1696 . （in Chinese）

王军，韩莹 . 针刀“调筋治骨法” 联合热敏灸治疗膝骨关节炎的临床研究［J］. 针灸临床杂志， 2024 ， 40 （ 4 ）： 16 - 21 .

WANG J ， HAN Y . Clinical study of acupotomy ‘regulating tendons and treating bones method’ combined with heat-sensitive moxibustion in treatment of KOA ［J］. J Clin Acupunct Moxibustion ， 2024 ， 40 （ 4 ）： 16 - 21 . （in Chinese）

杨明，黄振文 . 急性心肌梗死N末端B型钠尿肽系列测定与心力衰竭短期预后的关系［J］. 中国医学创新， 2010 ， 7 （ 2 ）： 58 - 59 .

YANG M ， HUANG Z W . Relations of NT-proBNP and short-term prognosis of heart failure in acute myocardial infarction ［J］. Med Innov China ， 2010 ， 7 （ 2 ）： 58 - 59 . （in Chinese）

黄小兵，冯丽春，屈冬艳 . cTnT、Mb、CK-MB、CRP联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值分析［J］. 中国医学创新， 2010 ， 7 （ 2 ）： 71 - 73 .

HUANG X B ， FENG L C ， QU D Y . Clinical analysis on the application value in joint detetion of cTnT， Mb， CK-MB， CRP in early diagnosis of acute myocardial infarction ［J］. Med Innov China ， 2010 ， 7 （ 2 ）： 71 - 73 . （in Chinese）

张友明，龚军辉，朱红涛 . 急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术前后血清CTRP12水平变化及其与支架内再狭窄的关系［J］. 实用医学杂志， 2024 ， 40 （ 12 ）： 1671 - 1676 .

ZHANG Y M ， GONG J H ， ZHU H T . Relationship between serum CTRP12 level and in-stent restenosis in patients with acute myocardial infarction after percutaneous coronary intervention ［J］. J Pract Med ， 2024 ， 40 （ 12 ）： 1671 - 1676 . （in Chinese）

贾慧宇，王书旺，李海红，等 . 急性心肌梗死合并心力衰竭与IL-6、IL-8、IL-1β水平相关性分析［J］. 河北北方学院学报（自然科学版）， 2025 ， 41 （ 2 ）： 28 - 30 .

JIA H Y ， WANG S W ， LI H H ， et al . Correlation analysis of acute myocardial infarction complicated with heart failure and levels of IL-6， IL-8， and IL-1β ［J］. J Hebei N Univ Nat Sci Ed ， 2025 ， 41 （ 2 ）： 28 - 30 . （in Chinese）

陈红伟，曹军，王志方，等 . CHA 2 DS 2 -VASc评分与生物标志物对急性心肌梗死猝死风险评估［J］. 中华老年心脑血管病杂志， 2023 ， 25 （ 8 ）： 823 - 826 .

CHEN H W ， CAO J ， WANG Z F ， et al . CHA 2 DS 2 -VASc score and biomarkers for risk assessment of sudden death in patients with acute myocardial infarction ［J］. Chin J Geriatr Heart Brain Vessel Dis ， 2023 ， 25 （ 8 ）： 823 - 826 . （in Chinese）

姚民烨，汪玲英，许涛 . 超声心动图结合cTnI、Myo及BNP在急性心肌梗死诊断中的应用［J］. 分子诊断与治疗杂志， 2023 ， 15 （ 2 ）： 322 - 325 .

YAO M Y ， WANG L Y ， XU T . Application of echocardiography combined with cTnI， Myo and BNP in the diagnosis of acute myocardial infarction ［J］. J Mol Diagn Ther ， 2023 ， 15 （ 2 ）： 322 - 325 . （in Chinese）

SAEED N ， STEIRO O T ， LANGØRGEN J ， et al . Diagnosing myocardial injury in an acute chest pain cohort； long-term prognostic implications of cardiac troponin T and I ［J］. Clin Chem ， 2024 ， 70 （ 10 ）： 1241 - 1255 .

罗伶俐，赖绍斌，王树源 . D-二聚体、NT-proBNP水平与经PCI治疗的急性心肌梗死患者近期临床预后的相关性分析［J］. 中国急救复苏与灾害医学杂志， 2023 ， 18 （ 8 ）： 990 - 992， 997 .

LUO L L ， LAI S B ， WANG S Y . Correlation between D-dimer and type B natriuretic peptide levels and the recent clinical prognosis of patients with acute myocardial infarction treated with Percutaneous coronary intervention ［J］. China J Emerg Resusc Disaster Med ， 2023 ， 18 （ 8 ）： 990 - 992， 997 . （in Chinese）

Views

下载量

CSCD

Alert me when the article has been cited

提交

Tools

Publicity Resources

Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing Experience in a Case of Acute Myocardial Infarction with Intra-Aortic Balloon Pumping

Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing Experience for a Patient with Acute Left Heart Failure after PCI for Acute Myocardial Infarction

Nursing Teaching Rounds Based on PBL Mode for a Rectal Cancer Miles Surgery Patient

Nursing Experience of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine in Treating a Patient with Urolithiasis （Stone Strangury）

Experience in Staged Rehabilitation Nursing for a Patient with Frequent Ventricular Tachycardia Treated by ICD Implantation

Related Author

LI Yamei

WEI Lihua

DING Lizhen

LI Fang

WANG Zhaojia

LIANG Yahui

LI Jin

WANG Xiaoming

Related Institution

Department of Cardiovascular Medicine， Beijing Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine， Affiliated Hospital of Beijing University of Chinese Medicine

Cardiovascular Medicine Coronary Care Unit， Dongfang Hospital Beijing University of Chinese Medicine

Department of General Surgery and Oncology， Beijing Jiangong Hospital

Department of Urology， Beijing Hepingli Hospital

Department of Cardiology， Beijing Daxing District People's Hospital

⁰